住宅性能評価(様式)


2017年5月1日更新

設計住宅性能評価


@設計住宅性能評価概要兼受付書

 
・設計住宅性能評価概要兼受付書
 

A設計住宅性能評価申請書


 ・設計住宅性能評価申請書 第4号様式(戸建)2015年4月1日

 ・設計住宅性能評価申請書 第4号様式(共同住宅)2017年2月23日
 
・第四面(別紙)
 

B変更設計住宅性能評価申請書 2015年4月1日以降申請用(設計評価申請時)  


 ・変更設計住宅性能評価申請書 第5号様式(戸建)2015年12月1日
 
・変更設計住宅性能評価申請書 第5号様式(共同住宅)2015年12月1日
 

C委任状


 ・委任状
 

D設計一次エネルギー値の算出計算書


 ・床面積当りの設計一次エネルギー値の算出計算書 2018年4月17日
 

E設計内容説明書 2016年4月1日以降申請用(設計評価申請時)

 
・戸建 木造軸組工法・枠組工法 (長期優良住宅対応)  2018年9月13日更新

・戸建 木造在来 (長期優良住宅対応)  2018年11月14日更新
 
・戸建 RC造用 (長期優良住宅対応)選択 2018年4月26日更新

・戸建 S造用 (長期優良住宅対応)選択式 2018年4月26日更新
 
・共同住宅 木造用 2018年4月26日更新
 
・共同住宅 RC造用 2018年4月26日更新
 
・共同住宅 S造用 2018年4月26日更新

F地盤の液状化に関する申出書

 
・申出書【地盤の液状化に関する参考情報】 2015年4月1日

建設住宅性能評価


@建設住宅性能評価 概要兼受付書  

 
・建設住宅性能評価概要兼受付書
 

A建設住宅性能評価申請書

 
・建設住宅性能評価申請書 第7号様式(戸建) 2015年12月1日
 
・建設住宅性能評価申請書 第7号様式(共同住宅)2015年12月1日
 

B変更建設住宅性能評価申請書  2015年4月1日以降申請用(設計評価申請時)

 
・変更建設住宅性能評価申請書 第9号様式(戸建)2015年12月1日
 
・変更建設住宅性能評価申請書 第9号様式(共同住宅)2015年12月1
 

C委任状

 
・委任状
 

E変更申告書


・変更申告書(建設評価用)
 
・変更申告書(設計評価用で建設評価申請をしない場合)
 
・変更申告書(評価、長期、住宅性能証明)←別シートでは確認書付あり

  確認書は長期優良所管行政庁への確認書が必要な場合にご使用ください。

F検査予約票


・評価検査予約書 兼 検査対象工程ごとの完了の旨通知2017年2月22日

G濃度測定依頼書


・濃度測定依頼書

H施工状況報告書


・戸建 施工状況報告書(木造在来))2018年3月1日

・戸建 施工状況報告書( 木造 2x4 ) 2018年3月1日

・戸建 施工状況報告書( S造 ) 2018年3月1日

・戸建 施工状況報告書( RC造 ) 2018年3月1日

・共同住宅 施工状況報告書( 木造在来 )2018年3月1日

・共同住宅 施工状況報告書( 木造 2x4 )2018年3月1日

・共同住宅 施工状況報告書( S造 ) 2018年3月1日

・共同住宅 施工状況報告書( RC造 ) 2015年12月8日

I空気環境資料


・ホルムアルデヒド対策に係る建築材料整理表       ※任意様式

その他


@評価書の再交付願い書  


・住宅性能評価書 再交付申請(2018.04.23)


A取下届け


・設計・建設住宅性能評価 取下届

B記載事項変更申告書


・記載事項変更申告書


作図例



参考
一般社団法人 住宅性能評価・表示協会の作図例(参考)
参考
光視計算(自己責任にてご使用ください)