住宅性能評価(様式)


2020年12月24日更新
  2021年1月1日より申請書の押印が不要になりましたので、新様式をご利用ください。
  尚、委任状等につきては従来通りに押印したものを添付(コピー可)してください。

設計住宅性能評価


@設計住宅性能評価概要兼受付書


  ・設計住宅性能評価概要兼受付書 )2019年5月8日
  xls xlsx

A設計住宅性能評価申請書


  ・設計住宅性能評価申請書 第4号様式(戸建)  2021年1月1
  xls xlsx
  ・設計住宅性能評価申請書 第4号様式(共同住宅) 2021年1月1    
  xls  xlsx
  ・第四面(別紙)    
  xlsx

B変更設計住宅性能評価申請書 2015年4月1日以降申請用(設計評価申請時)  


  ・変更設計住宅性能評価申請書 第5号様式(戸建) 2021年1月1日
  xls xlsx
  ・変更設計住宅性能評価申請書 第5号様式(共同住宅) 2021年1月1日
  xls xlsx

C委任状

  ・委任状   2019年8月1日
  ※委任状は従来通り、押印が必要です。 xls xlsx

D設計一次エネルギー値の算出計算書


  ・床面積当りの設計一次エネルギー値の算出計算書   2018年4月17日
  xlsx

E設計内容説明書 2016年4月1日以降申請用(設計評価申請時)


  ・戸建 木造軸組工法・枠組工法 (長期優良住宅対応)  2021年9月9日更新
  xlsx
  ・戸建 木造在来 (長期優良住宅対応)    2021年9月9日更新
  xlsx
  ・戸建 RC造用 (長期優良住宅対応)選択   2021年9月9日更新  
  xlsx
  ・戸建 S造用 (長期優良住宅対応)選択式   2021年9月9日更新    
  xlsx
  ・共同住宅 木造用    2021年9月9日更新
  xlsx
  ・共同住宅 RC造用    2021年9月9日更新
  xlsx
  ・共同住宅 S造用     2021年9月9日更新
  xlsx

F地盤の液状化に関する申出書


  ・申出書【地盤の液状化に関する参考情報】    2015年4月1日
  xlsx

建設住宅性能評価

@建設住宅性能評価 概要兼受付書  


  ・建設住宅性能評価概要兼受付書    2019年5月8日
  xls xlsx

A建設住宅性能評価申請書


  ・建設住宅性能評価申請書 第7号様式(戸建)      2021年1月1日
  xls xlsx
  ・建設住宅性能評価申請書 第7号様式(共同住宅)   2021年1月1日    
  xls xlsx

B変更建設住宅性能評価申請書  2015年4月1日以降申請用(設計評価申請時)


  ・変更建設住宅性能評価申請書 第9号様式(戸建)      2021年1月1日
  xls xlsx
  ・変更建設住宅性能評価申請書 第9号様式(共同住宅)   2021年1月1日  
  xls xlsx

C委任状


  ・委任状   2019年5月8日
  ※委任状は従来通り、押印が必要です。 xls xlsx

E変更申告書


  ・変更申告書(建設評価用)    2020年3月25日
  xls xlsx
  ・変更申告書(設計評価用で建設評価申請をしない場合)    2020年3月25日  
  xls xlsx
  ・変更申告書(評価、長期、住宅性能証明)←別シートでは確認書付あり  2020年12月24日    
  ※確認書は長期優良所管行政庁への確認書が必要な場合にご使用ください。 xls xlsx

F検査予約はネット検査予約システムをご利用ください。 New

検査予約システムご利用のご案内kensayoyakuannai.pdf
  令和2年6月29日〜7月31日までは ご利用開始移行期間、令和2年8月1日より完全移行となります


こちらのページから「ネット検査予約システム」ボタンをクリックしてください。

・本システムをご利用できない環境で検査予約をご希望される場合、従来通り、検査FAX予約用紙(下記)にてFAX予約をお願いいたします。ただし、本システム導入の主旨をご理解戴き、できる限り本システムにて予約していただきますようご協力をお願いいたします。
  ・評価検査予約書 兼 検査対象工程ごとの完了の旨通知  2019年5月8日
  xls xlsx

G濃度測定依頼書


  ・濃度測定依頼
  xls xlsx

H施工状況報告書


  ・戸建 施工状況報告書(木造在来)      2021年7月27日
  xlsx
  ・戸建 施工状況報告書( 木造 2x4 )    2021年6月9日  
  xlsx
  ・戸建 施工状況報告書( S造 )       2021年6月9日    
xlsx
  ・戸建 施工状況報告書( RC造 )      2021年6月9日    
  xls  xlsx 
  ・共同住宅 施工状況報告書( 木造在来 ) 2020年7月8日    
  xls xlsx  
  ・共同住宅 施工状況報告書( 木造 2x4 ) 2020年7月8日
   xls xlsx  
  ・共同住宅 施工状況報告書( S造 )    2018年3月1日  
  xls xlsx 
  ・共同住宅 施工状況報告書( RC造 )   2015年12月8日
  xls xlsx

I空気環境資料


  ・ホルムアルデヒド対策に係る建築材料整理表 ※任意様式
  doc

その他

@評価書の再交付願い書  


  ・住宅性能評価書 再交付申請       2020年12月24日
  ※代理者が申請する場合は、委任状(押印要)が必要です。 xlsx

A取下届け


  ・設計・建設住宅性能評価 取下届     2020年12月24
  ※代理者が申請する場合は、委任状(押印要)が必要です。 xls xlsx

B記載事項変更申告書


  ・記載事項変更申告書 2021年7月12日
   ※代理者が申請する場合は、委任状(押印要)が必要です。 xlsx
   ※この書式は設計住宅性能評価書の交付後に記載事項の変更が生じた場合に使用します。    
  ※この書式は設計住宅性能評価書の交付以降、建設住宅設計性能評価書の交付前までの変更に使用します。    
  ※提出部数については、当社にお問い合わせください。    
  ※この書式による届出の1部を建設住宅性能評価書に添付して返却いたしますが交付済の設計住宅性能評価書    
   に記載の内容を訂正、差替えることはできません。    

Cその他


参考
一般社団法人 住宅性能評価・表示協会の作図例(参考)
参考
光視計算(自己責任にてご使用ください)