長期優良住宅（様式）

2020年12月24日更新
　　2021年1月1日より申請書の押印が不要になりましたので、新様式をご利用ください
　　尚、委任状等につきては従来通りに押印したものを添付（コピー可）してください。
　　又、認定申請書については、押印を廃止する件を所管行政庁に確認を行ってください。

2019年1月28日更新
※お知らせ
■各種書類の日付を西暦入力に変更いたしました。（ただし和暦入力も可能）

■ 各補助金や地震保険等（期日未定）についてのお問い合わせは各関係事業所にご相談ください。

■申請書類の受付方法は下記のいずれかでお願いします。

　　① 当社（橿原本店又は奈良支店）への持ち込みによる受付
　　（但し、奈良支店はあずかりのみで、橿原本店で受付処理となります）
　　② 郵送による受付が可能です。（その際は先にご連絡をお願いいたします。）

■適合書及び副本の受領方法は下記のいずれかでお願いします。

　　① 当社（橿原本店又は奈良支店）にて受領。
　　② 郵送による受領。（但し、先にご相談ください）

①受付書

・長期優良住宅概要兼受付書（橿原本店用）（　2019年5月9日更新　）
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②依頼書

・技術的審査依頼書（選択式）　（　2020年12月24日更新　）
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・技術的審査依頼書（通常）　　（　2020年12月24日更新　）
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③依頼書（変更）

・変更　技術的審査依頼書（選択式）　（　2021年9月3日更新　)
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・変更　技術的審査依頼書（通常）　　（　2021年9月3日更新　）
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④委任状

・技術的審査　委任状（　2019年1月28日更新　）
※委任状は押印が必要です。	xls	xlsx

⑤認定申請書

・戸建用　認定申請書（認定申請書、変更認定申請書）　（　2020年12月24日更新　）
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・共同住宅等用認定申請書（認定申請書、変更認定申請書）（　2020年12月24日更新　）
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・共同住宅等用　第三面　住戸追加書式（　2016年4月1日更新　）
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・認定申請　委任状（参考）　所管行政長にご確認下さい（　2019年1月28日更新　）
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※ただし、認定申請書のご使用にあっては、押印廃止の件について、所管行政庁にご確認の上ご使用ください。

⑥設計内容説明書簡易版（木造新築）

・長期使用構造等（法第６条第１項第１号）のみの依頼
滋賀県全域、大阪府（箕面市）、兵庫県（神戸市・西宮市・三田市を除く地域）		xlsx

・長期使用構造等（法第６条第１項第１号）+住宅の規模+維持保全+資金計画含む依頼）
上記以外		xlsx

⑦設計内容説明書（新築）

・戸建（木造）　　　→　設計内容説明書（新築）　（　2019年1月28日更新　）
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・戸建ツーバイフォー　→　設計内容説明書（新築）（　2019年1月28日更新　）
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・戸建（鉄骨造）　→　設計内容説明書（新築）（　2019年1月28日更新）
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・戸建（RC造）　→　設計内容説明書（新築）　（　2019年1月28日更新）
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・併用住宅（木造）　→　設計内容説明書（新築）（　2019年1月28日更新)
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・共同(併用)住宅（ツーバイフォー）→設計内容説明書（新築）（2019年1月28日更新)
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・併用住宅（鉄骨造）　→　設計内容説明書（新築）（　2019年1月28日更新）
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・併用住宅（RC造）　→　設計内容説明書（新築）　（　2019年1月28日更新）
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・共同住宅等（木造）　→　設計内容説明書（新築）（　2019年1月28日更新)
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⑧変更申告書 & 記載事項変更届

・変更申告書　（　2020年12月24日更新)
※別ｼｰﾄで確認書付があります。所管行政庁への確認書が必要な場合にご使用ください。	xls	xlsx

・変更申告書（　2020年12月24日更新　)
（住宅性能評価、住宅性能証明と兼用、別ｼｰﾄで確認書付）	xls	xlsx
※別ｼｰﾄの変更申告書（確認書付）は、所管行政庁への確認書が必要な場合にご使用ください

・記載事項変更届（　2021年7月12日更新　)
※代理者が申請する場合は、委任状（押印要）が必要です。		xlsx
※この書式は適合証の交付後に記載事項の変更が生じた場合に使用します。
※所管行政庁に変更を届け出する場合は、本書式に関わらず所管行政庁の指示に従って手続きを行ってください。
※提出部数については、当社にお問い合わせください。
※記載事項変更届により、交付済みの適合証の記載内容を訂正又は差し替えることはありません。

⑨取り下げ届け

・取り下げ届（　2020年12月24日更新)
※代理者が申請する場合は、委任状（押印要）が必要です。	xls	xlsx

⑩再交付申請書

・適合書の再交付申請書　　（　2020年12月24日更新)
※代理者が申請する場合は、委任状（押印要）が必要です。	xls	xlsx

⑪　維持保全計画書

・参考　維持保全計画書（新築）
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⑫技術講習会資料

　・認定マニュアル、技術解説等　←　一般社団法人住宅性能評価表示協会の資料
　・住宅省エネルギー技術講習テキスト　令和3年版（基準・評価方法編）（設計・施工編）　一般社団法人木を活かす建築推進協議会

⑬作図例

　下記は実際の申請と違うところもあるので参考としてください。

①仕様書（ＵＡ、ηＡ）　（　2020年3月11日更新)
・長期優良住宅　在来木造住宅用　仕様書（参考例　H28 仕様書）	xls	xlsx

②作成例２
一般社団法人　住宅性能評価・表示協会にある、作図例です。長期優良住宅ではありませんが参考にしてください。（長期優良住宅の基準に達していない部分もあるのでご注意ください）　平成26年2月25日改正以前ですので少し内容が異なります

⑭その他

事前審査（現在は行っていません）
　・前もって相談を受け付ける場合のみに使用いたします。　
　・事前審査申請書（有料）
　・取り下げ届